TRATAMIENTO DE LA CELULITIS

El Dr. Johnson analiza qué causa la celulitis y los tratamientos que pueden reducirla.

La celulitis es un colchón como o apariencia de piel de naranja que afecta a la piel en la mayoría de las mujeres y algunos hombres. Los estudios muestran que más del 80% de las mujeres tienen algún grado de celulitis.

La celulitis es más frecuente en los muslos y las nalgas, pero también puede estar presente en el abdomen y los brazos. Durante muchos años, la celulitis se consideró una condición normal de la piel. De hecho, muchos profesionales hoy en día todavía consideran la celulitis normal y no ven una razón para tratarla. Hasta alrededor del año 2000, se hicieron pocas investigaciones para entender y tratar la celulitis. Ahora tenemos cierta comprensión de las causas de la celulitis. También se han desarrollado tratamientos que mejoran la apariencia de la celulitis en muchos, si no en la mayoría de los pacientes. Algunos pacientes responden bien a varios tratamientos diferentes. Otros pacientes responden bien a algunos y no a otros. Desafortunadamente, ningún procedimiento funciona para cada paciente.

Afortunadamente hay un creciente cuerpo de investigación sobre tratamientos. Esto nos permite ver qué procedimientos son los más efectivos para la mayoría de los pacientes. También nos permite combinar tratamientos de una manera que es consistente con lo que sabemos sobre la celulitis. Innovations Medical ha utilizado este enfoque para desarrollar su Sistema de Análisis y Tratamiento de La Celulitis o CATS. Este artículo discutirá la celulitis y describirá los GATOS. Siéntase libre de leer solo las secciones que le serán útiles.

¿Por qué tengo celulitis?

Esta pregunta se ha formulado muchas veces y tiene muchas respuestas. Las hormonas y la genética juegan un papel muy importante. Si tiene familiares con celulitis, es más probable que tenga problemas. Algunas mujeres ven los inicios de la celulitis con la pubertad. Muchos otros desarrollan celulitis después del embarazo. Los cambios de peso, las lesiones locales, la exposición al sol, el estilo de vida y otros factores juegan un papel en el desarrollo y la gravedad de la celulitis. Recientemente la ciencia nos ha dado una idea de lo que está ocurriendo en nuestra piel para causar la apariencia de colchón de la celulitis. Hay dos cambios en la piel que son los principales responsables de la aparición de la celulitis.

  • Las células de grasa entran en erupción de la capa de grasa normal en el borde inferior de nuestra piel llamada dermis. Esto tiende a empujar la piel hacia arriba en las áreas locales.
  • Los pilares del tejido conectivo que soportan la grasa se endurecen y se contraen. Esto tiende a hoyuelo de la piel en las áreas locales.

Estos dos factores son las causas principales de los hoyuelos y abultamiento que asociamos con la celulitis. La disminución del drenaje linfático, los cambios en el flujo sanguíneo y el aumento de peso también pueden tener algún efecto en la aparición de la celulitis. No podemos cambiar sus tendencias genéticas y el tratamiento hormonal no tiene ningún efecto real sobre la celulitis. Sin embargo, cuando podemos impactar la erupción de grasa y los pilares contraídos, podemos mejorar la apariencia de la celulitis. La mayoría de los tratamientos que afectan las erupciones de grasa y los pilares contraídos también mejoran el drenaje linfático y el flujo sanguíneo.

¿Cuál es la importancia de la piel suelta con celulitis?

La celulitis se define típicamente como la piel de naranja o la apariencia similar a un colchón de la piel en áreas como la parte superior del muslo. Se caracteriza por hoyuelos y abultamientos. Los hoyuelos tienden a ser redondos u ovalados.

No todos los pacientes que tienen celulitis siguen este patrón. Algunas personas tienen líneas u ondas de piel irregular sin hoyuelos verdaderos. Esto es más común en la parte delantera y posterior de los muslos que en las nalgas o en otros lugares. Este patrón de línea al que nos referimos como celulitis lineal. La celulitis lineal a menudo tiene un componente significativo de la piel suelta. Por lo tanto, a menudo queremos utilizar la tecnología de estiramiento de la piel con celulitis lineal.

El estiramiento de la piel es a menudo el único tratamiento o procedimiento necesario en mujeres con celulitis predominantemente lineal. Estos tratamientos están dirigidos a tensar la piel y no abordan los pilares abultados y contraídos de la grasa de la celulitis clásica.

Por supuesto, muchas mujeres no entran perfectamente en ninguna de las dos categorías. Estas mujeres tienen áreas de hoyuelos clásicos y otras áreas de irregularidad ondulada. Estas mujeres responden a los tratamientos de celulitis y estiramiento de la piel. Muchas mujeres con celulitis combinada estarán satisfechas con cualquiera de los tratamientos. Otros pueden requerir ambos tipos de tratamiento.

celulitis combinada â» muestra hoyuelos e irregularidades onduladas. Los resultados pueden variar.

¿Cómo evalúas mi celulitis?

Durante muchos años la celulitis se ha evaluado utilizando un sistema de puntuación. El sistema de puntuación clasifica la celulitis de esta manera:

  • GRADO 1: No hay celulitis al estar de pie, sin embargo, cuando pellizcas la piel en los muslos, verás la aparición de piel de naranja o apariencia de colchón de la piel. Esta es también una calificación deseable.
  • GRADO 2: Hay celulitis visible mientras está de pie, pero no es visible cuando se miente.
  • GRADO 3: Hay celulitis visible mientras está de pie y acostado.

Este sistema es bastante fácil de aplicar y obtener resultados consistentes. Utilizamos esta escala para ayudar a guiar el tratamiento y evaluar los resultados. Además, evaluamos el grado de celulitis clásica versus celulitis lineal. También observamos la ubicación de la celulitis porque diferentes áreas responden al tratamiento de diferentes maneras. Mirar el patrón y la ubicación de su celulitis nos ayuda a determinar qué procedimiento del primer paso probablemente le dará los mejores resultados. Las personas con celulitis clásica en la parte posterior de los muslos y las nalgas normalmente comienzan con SmoothShapes.

Las personas con celulitis más lineal o en la parte delantera del muslo y las rodillas a menudo lo hacen mejor a partir de Thermage Tratamiento de la celulitis. Las personas con celulitis mixta o celulitis en otras áreas con mayor frecuencia requieren un plan muy personal para maximizar su respuesta al tratamiento. Nuestro personal de consultoría profesional ha evaluado a miles de pacientes con celulitis y puede ayudarlo a planificar el mejor régimen de tratamiento para usted.

¿Cómo elijo un tratamiento para la celulitis?

La evaluación es fundamental para determinar el mejor lugar para comenzar. Una vez que conocemos la escala, el patrón y la ubicación de su celulitis, podemos recomendar un tratamiento de primer paso. Por lo general, el primer paso es uno de los dos tratamientos, SmoothShapes  o  Thermage Cellulite Treatment. Daremos una breve descripción de ambos.

SmoothShapes

SmoothShapes es nuestra primera herramienta de elección para la celulitis clásica (hoyuelos redondos u ovalados) y la mayoría de la celulitis en la parte posterior del muslo o las nalgas. SmoothShapes combina tres tecnologías diferentes, un vacío/masaje, una luz especial a 650 nm de longitud de onda y un láser de 915 nm de longitud de onda. El láser calienta la grasa, por lo que quiere salir de la célula de grasa. La luz de 650 nm hace que las células se filtren para que más grasa salga de las células y entre en el espacio entre las células (espacio intersticial). La grasa en el espacio intersticial es recogida por los sistemas linfático y venoso y llevada al hígado para su procesamiento. El vacío/masaje ayuda a promover la eliminación linfática y venosa de la grasa. Trabajando juntos, este sistema puede reducir la grasa que ha entrado en erupción en la dermis, uno de los dos cambios principales que causan la celulitis. Se ha demostrado que el láser de 915 nm promueve la formación de colágeno. El calor y el masaje también ayudan a liberar los pilares contraídos y promueven el nuevo colágeno, los otros cambios importantes en la piel en la celulitis.  SmoothShapes  se siente como un masaje cálido. Hay mínima o ninguna molestia y efectos secundarios significativos conocidos o tiempo de inactividad. Los estudios han demostrado  SmoothShapes  para dar lugar a la mejora en la apariencia de la celulitis en 85-94% de los pacientes. Se ha demostrado que la mejora es de alrededor del 75% y que dura al menos 6 meses. La mayoría de los pacientes hacen dos procedimientos de 15 minutos a la semana durante 4 semanas. Parece que 2-4 semanas de procedimientos deben repetirse aproximadamente cada 6 meses para conservar los resultados.  SmoothShapes  es la adición más reciente de Innovations Medical para la celulitis. Fue elegido sobre la base de estudios científicos.

SmoothShapes antes y después del tratamiento número siete. Los resultados pueden variar.

Más información sobre SmoothShapes

Thermage

Thermage Cellulite Treatment es nuestra primera herramienta de elección para la celulitis lineal (líneas o irregularidades onduladas) o la celulitis en la parte frontal del muslo. Thermage utiliza energía de radiofrecuencia para calentar profundamente la piel. Esto provoca un apriete y suavizado inmediato en más de la mitad de los pacientes. El cuerpo también responde a Thermage haciendo nuevo colágeno que tensa y suaviza aún más la piel. Los estudios muestran que alrededor del 96% de los pacientes ven mejoría con Thermage. Thermage es ampliamente considerado como el estándar de oro para el estiramiento de la piel no quirúrgico. Esto es especialmente cierto en el cuerpo, incluyendo los muslos, brazos y abdomen. Innovations Medical es una de las prácticas de Thermage más experimentadas en el país. Hemos hecho más de 1.000 procedimientos de Thermage cuerpo. Con esa experiencia, creemos que la celulitis lineal responde mejor a Thermage como tratamiento inicial. Thermage también funciona muy bien en la parte delantera de los muslos. Con frecuencia, es la mejor opción para la celulitis en la parte frontal de los muslos. Thermage es la mejor opción para la piel de papel crepé, a menudo visto en la parte frontal de los muslos. Normalmente no pensamos que Thermage requiera tratamientos de mantenimiento.

Thermage antes y después de 6 meses en celulitis lineal. Los resultados pueden variar.

Sin embargo, puede ser beneficioso considerar repetir el tratamiento en 1-3 años para evitar un retorno completo de la celulitis.

Los pacientes con un patrón mixto de celulitis generalmente se inician con SmoothShapes. Más tarde, si se desea una mejora adicional, también pueden hacer Thermage. El uso de estas dos tecnologías después de un análisis adecuado proporciona una mejora en la apariencia de la celulitis en la mayoría de los pacientes. Para aquellos que desean aún más mejoras, o no responden bien, el Sistema de Análisis y Tratamiento de la Celulitis (CATS) puede proporcionar más respuestas.

Más información sobre Thermage

¿Qué otros procedimientos debo considerar?

Algunos pacientes pueden desear una mejoría adicional después de ver una respuesta a su tratamiento inicial con SmoothShapes  o la terapia Thermage. Esta es el área donde muchos procedimientos de celulitis han fallado porque ningún tratamiento funciona en todos los pacientes y muchos pacientes desean una mejoría adicional incluso después de tener una buena respuesta a su primer tratamiento. Nuestro sistema de análisis y tratamiento de la celulitis (CATS) nos permite abordar este problema. Una vez más, comenzamos por observar el patrón de celulitis del paciente, pero ahora también tenemos en cuenta los tratamientos que ha realizado en el pasado. La experiencia de nuestro personal de consultoría es esencial en este punto. Una descripción detallada de la toma de decisiones en este momento está más allá de este artículo. Sin embargo, podemos discutir las directrices generales.

El siguiente paso en pacientes con celulitis clásica suele ser una tecnología conocida como Terapia de Ondas Acústicas (AWT). AWT se utiliza ampliamente en Europa para este propósito. Innovations Medical fue el primero en introducir AWT para la celulitis en los Estados Unidos. Así es como funciona AWT:

Terapia de ondas acústicas

La terapia de ondas acústicas (AWT) también se conoce como terapia de ondas de choque extracorpóreas (ESWT). La tecnología es mejor conocida por romper los cálculos renales. En esa aplicación, ESWT utiliza ondas de choque altamente enfocadas para separar los cálculos renales de modo que puedan pasar fácilmente. AWT utiliza ondas de choque desenfocadas de menor energía para impactar los pilares contraídos que causan hoyuelos. Esto hace que los hoyuelos se liberen y ayuda a suavizar la piel. El cuerpo también responde haciendo nuevo colágeno que ayuda a fortalecer la barrera en la dermis inferior y disminuye la erupción de grasa. Esta combinación es eficaz para mejorar la apariencia de la celulitis. Al menos tres estudios han demostrado que el AWT es eficaz y no tiene efectos secundarios significativos.

El siguiente paso en pacientes con celulitis lineal o celulitis en la parte frontal de sus muslos suele ser hacer un curso de SmoothShapes. Después, pueden beneficiarse de un curso de  AWT si se desea una mejora adicional en el aspecto de la celulitis.

El siguiente paso con la celulitis mixta varía un poco en función del patrón y la ubicación de su celulitis. Algunos pacientes harán Thermage como el segundo paso. Otros pueden hacer AWT como su siguiente paso. Esto es algo que se decide mejor entre usted y su consultor. En la mayoría de los casos, queremos utilizar todas estas tecnologías(SmoothShapes,  Thermagey Terapia de ondas acústicas) antes de proceder a las siguientes opciones de tratamiento en el sistema de análisis y tratamiento de la celulitis.

Más información sobre AWT

¿Qué pasa si todo lo demás falla?

En un pequeño número de pacientes, el aspecto inaceptable de la celulitis puede todavía estar presente después de que todos los tratamientos no invasores hayan fallado. Además, algunos pacientes tienen hoyuelos, depresiones o cicatrices muy profundas que deben abordarse con procedimientos mínimamente invasivos. Para estas situaciones especiales, utilizamos dos tecnologías diferentes, SmartLipo con celulasa  y cambio / transferencia de grasa. Los describiremos brevemente:

SmartLipo con celulasa

SmartLipo utiliza un láser especial que se inserta debajo de la piel a través de una pequeña incisión. Al tratar la celulitis, se utiliza una cánula especial que permite que el láser dispare en un ángulo de 90 grados con respecto a la piel. Este procedimiento se conoce como celulasa. El área tratada es anestesiada primero utilizando una técnica especial de anestesia local llamada  Liposucción Tumescente. El láser se inserta justo debajo de la piel. Cuando se dispara, el láser calienta la piel y hace que la piel se tense y alisa. Al disparar en un ángulo con respecto a la piel, el láser corta los pilares de colágeno que están tirando hacia abajo de la piel. Esto libera los hoyuelos. El láser también puede destruir las células de grasa que han entrado en erupción a través de la piel ayudando a reducir la celulitis. El uso de SmartLipo con  celulasa  puede resultar en una mejora en algunos de los casos de celulitis más difíciles.

Más información sobre SmartLipo

Desplazamiento/transferencia de grasa

Para hoyuelos muy profundos, incluidos los causados por lesiones, el cambio de grasa o la transferencia de grasa es a menudo la mejor opción. En el cambio de grasa, movemos la grasa de un área alta a una depresión cercana. Dado que la grasa no sale del cuerpo y nunca se separa de su estructura de soporte, esta es una técnica altamente efectiva para llenar defectos y suavizar áreas localizadas. No todos los defectos tienen suficiente grasa circundante o áreas altas para permitir el desplazamiento de grasa. En estas áreas, la grasa se puede tomar de otra parte del cuerpo y transferirse a un hoyuelo o depresión. En este caso, la grasa se ha separado de su estructura de soporte, por lo que a veces no toda la grasa sobrevive. La transferencia de grasa ocasionalmente toma dos y rara vez incluso tres procedimientos para llenar algunos defectos. Estas dos técnicas relacionadas a menudo pueden ayudar a tratar hoyuelos o depresiones graves cuando todos los demás tratamientos han fracasado.

En algunos casos raros, también se puede recomendar la liposucción. En la mayoría de los casos, reservamos las técnicas invasivas como la liposucción láser SmartLipo  o la transferencia de grasa hasta después de que los tratamientos no invasivos hayan fracasado. Una excepción importante a esta regla es cuando un paciente desea cambiar la forma de un área, así como deshacerse de la celulitis. En ese caso, la liposucción con SmartLipo puede ser la primera opción. Todas estas opciones muestran la importancia de hacer un análisis adecuado antes de elegir un tratamiento para la celulitis.

Resumen

Cats (Sistema de Análisis y Tratamiento de la Celulitis) se ha desarrollado para ayudar a la mayoría de las mujeres a mejorar la apariencia de su celulitis. La celulitis es el colchón como o piel de naranja apariencia de la piel de muchas mujeres y algunos hombres. Es más común en la parte posterior de los muslos y las nalgas, pero puede estar presente en la parte frontal de los muslos, el abdomen y los brazos. La celulitis tiene muchas causas, incluyendo la genética, hormonal, y los cambios de peso. Los cambios microscópicos más importantes de la piel que resultan en celulitis son una erupción de grasa en la dermis inferior y la contracción de los pilares microscópicos que sostienen la grasa. Varios tratamientos tienen buenos estudios científicos que apoyan su uso. Los incluidos en el sistema CATS son:

CATS comienza con un cuidadoso análisis de celulitis realizado por un consejero profesional. El Dr. Johnson también está disponible cuando sea necesario.

Ningún tratamiento de celulitis funciona para cada paciente y muchos pacientes requieren más de un tratamiento. CATS está diseñado para darle ayuda personalizada hacia la mayor mejora en celulitis con el menor gasto de tiempo y dinero.